1 |
<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> |
2 |
<html> |
3 |
<head> |
4 |
<meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset=ISO-8859-1"> |
5 |
<title>HYGROTON</title> |
6 |
</head> |
7 |
<body> |
8 |
<b>HYGROTON</b><br> |
9 |
klortalidon<br> |
10 |
<br> |
11 |
zloženka z 20 tabletami po 25 mg<br> |
12 |
<br> |
13 |
pozitivna lista<br> |
14 |
<br> |
15 |
Sestava<br> |
16 |
Ena tableta vsebuje 25 mg klortalidona.<br> |
17 |
<br> |
18 |
Indikacije<br> |
19 |
- Arterijska hipertenzija (kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi).<br> |
20 |
- Edemi zaradi srčne, jetrne ali ledvične insuficience in edemi, ki nastanejo |
21 |
med <br> |
22 |
zdravljenjem s kortikosteroidi in estrogeni.<br> |
23 |
- Nefrogeni diabetes insipidus.<br> |
24 |
<br> |
25 |
Odmerjanje in način uporabe<br> |
26 |
Odmerek Hygrotona je treba prilagoditi vsakemu bolniku, odvisno od klinične |
27 |
slike in terapevtskega odgovora. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, običajno |
28 |
zjutraj. Bolnika zdravimo z najmanjšim učinkovitim odmerkom.<br> |
29 |
Hipertenzija: Začetni odmerek je ena tableta na dan. Odmerek lahko po potrebi |
30 |
zvečamo na dve tableti na dan. Če po zvečanju odmerka ne dosežemo zaželenega |
31 |
učinka, priporočamo dodajanje drugega antihipertenzivnega zdravila. Vzdrževalni |
32 |
odmerek je pri večini bolnikov manjši od začetnega.<br> |
33 |
Edemi: a) Pri odraslih ponavadi zadošča odmerek 2 do 4 tablete (50–100 mg) |
34 |
na dan ali 4 tablete (100 mg) vsak drugi dan. Pri nekaterih bolnikih je potrebno |
35 |
odmerek zvečati do 8 tablet (200 mg) na dan. Vzdrževalni odmerek pri večini |
36 |
bolnikov je 1 do 2 tableti na dan ali 2 do 4 tablete na dan, trikrat na teden.<br> |
37 |
b) Otrokom običajno dajemo odmerek 2mg/kg/dan (25 do 50 mg). Odmerjanje pri |
38 |
otrocih je potrebno prilagoditi klinični sliki in terapevtskemu odgovoru. |
39 |
<br> |
40 |
Ledvični diabetes insipidus: Začetni odmerek je 4 tablete (100 mg) na dan, |
41 |
vzdrževalni odmerek pa 2 tableti (50 mg). na dan.<br> |
42 |
<br> |
43 |
Kontraindikacije<br> |
44 |
Hygroton je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobčutljivi za klortalidon |
45 |
in ostale sulfonamidne derivate ali katero koli drugo sestavino zdravila, |
46 |
pri bolnikih z anurijo, hudo ledvično in jetrno insuficienco, hipokaliemijo, |
47 |
hiponatriemijo in hiperkalciemijo.<br> |
48 |
<br> |
49 |
Previdnostni ukrepi in posebna opozorila<br> |
50 |
Med zdravljenjem s Hygrotonom je potrebno bolnike pozorno spremljati, ker |
51 |
lahko pride do motenj v ravnotežju elektrolitov in vode. To velja še posebej |
52 |
za bolnike, ki bruhajo ali dobivajo elektrolite parenteralno; bolnike, ki |
53 |
jemljejo srčne glikozide in pri dolgotrajnem zdravljenju s Hygrotonom, ter |
54 |
pri zdravljenju z visokimi odmerki Hygrotona. Hygroton lahko zniža serumske |
55 |
vrednosti kalija, natrija in magnezija. Nizki odmerki klortalidona običajno |
56 |
ne spreminjajo serumskih vrednosti kalija. Stroga dieta z malo ali nič soli |
57 |
se med zdravljenjem s Hygrotonom ne priporoča. Hygroton lahko zmanjša izločanje |
58 |
kalcija v urin in povzroči blago hiperkalciemijo. Med zdravljenjem s Hygrotonom |
59 |
je potrebno spremljati tudi serumsko koncentracijo glukoze, sečne kisline |
60 |
in lipidov. Pri starejših bolnikih in bolnikih z jetrno okvaro se pogosteje |
61 |
poruši ravnotežje elektrolitov in vode, zato je treba pri njih preverjati |
62 |
serumsko koncentracijo elektrolitov. Potrebno je previdno odmerjanje pri |
63 |
bolnikih z blago do zmerno ledvično insuficienco, ker lahko pride do poslabšanja |
64 |
ledvične funkcije. Pri bolnikih z zmanjšanim izčistkom kreatinina (< 30 |
65 |
ml/min) klortalidon ni učinkovit.Pri bolnikih z hiperurikemijo lahko Hygroton |
66 |
poveča serumske koncentracije sečne kisline in izzove napad protina. Hygroton |
67 |
lahko povzroči hiperglikemijo, zato je potrebno pri sladkornih bolnikih, |
68 |
ki se zdravijo s hipoglikemiki nadzirati koncentracijo glukoze v krvi in |
69 |
po potrebi povečati njihov odmerek. Veliki odmerki Hygrotona lahko pri bolnikih |
70 |
s srčnim popuščanjem in bolnikih z obsežnimi edemi, ki so na dieti brez soli, |
71 |
povzročijo hiponatriemijo. Hygroton lahko povzroči poslabšanje hiperlipidemije |
72 |
(hiperholesterolemije, hipertrigliceridemije). Hygroton lahko povzroči izbruh |
73 |
ali aktivacijo sistemskega lupus eritematosusa.<br> |
74 |
Nosečnost in dojenje: Uporaba klortalidona v nosečnosti se ne priporoča. |
75 |
Tiazidni diuretiki prehajajo v materino mleko. Veliki odmerki lahko zmanjšajo |
76 |
njegovo nastajanje. Uporaba klortalidona pri materah, ki dojijo, ni priporočena. |
77 |
Vpliv na psihofizične sposobnosti: Ni znano, da bi zdravilo na splošno vplivalo |
78 |
na sposobnost za upravljanje vozil ali strojev. <br> |
79 |
<br> |
80 |
Interakcije<br> |
81 |
Klortalidon lahko zveča toksičnost litija in amantadina zaradi zmanjšanega |
82 |
izčistka ledvic in njune zvečane plazemske koncentracije. Istočasna uporaba |
83 |
klortalidona in digitalisa lahko zveča toksičnost digitalisa zaradi hipokaliemije |
84 |
ali hipomagneziemije. Pri istočasni uporabi klortalidona in zdravil, ki lahko |
85 |
povzročijo hipokaliemijo, je potrebno nadzirati plazemske koncentracije kalija |
86 |
in srčno funkcijo, ker obstaja povečana nevarnost za hudo hipokaliemijo. |
87 |
V teh primerih je možno nadomeščanje kalija. Klortalidon lahko zaradi hipokaliemije |
88 |
zveča učinke nevromišičnih blokatorjev. Holestiramin in holestipol lahko |
89 |
zmanjšata absorpcijo tiazidnih diuretikov, zato je odmerke klortalidona potrebno |
90 |
jemati eno uro pred ali štiri ure po hipolipemikih. Istočasna uporaba klortalidona |
91 |
in velikih odmerkov kalcija, lahko povzroči hiperkalciemijo. Istočasna uporaba |
92 |
klortalidona in ostalih antihipertenzivnih zdravil lahko pojača njihov diuretični |
93 |
in/ali antihipertenzivni učinek. Klortalidon prav tako lahko poveča hipotenzivni |
94 |
učinek depresorjev osrednjega živčnega sistema. Nesteroidni antirevmatiki |
95 |
zmanjšajo diuretični učinek klortalidona in se zato njihova istočasna uporaba |
96 |
ne priporoča. <br> |
97 |
<br> |
98 |
Neželeni učinki <br> |
99 |
Klortalidon lahko, posebno še v velikih odmerkih, poruši ravnotežje elektrolitov |
100 |
in povzroči hiponatriemijo, hipokloremično alkalozo in hipokaliemijo. Znaki |
101 |
hiponatriemije so zmedenost, konvulzije, utrujenost, razdražljivost in mišični |
102 |
krči. Znaki hipokaliemije so suha usta, povečana žeja, nepravilnosti srčnega |
103 |
ritma, spremembe razpoloženja, mišični krči ali bolečine, slabost ali bruhanje, |
104 |
neobičajna utrujenost ali oslabelost, šibek utrip. Redki neželeni učinki |
105 |
so: agranulocitoza, kožne reakcije (kožni osip, urtikarija), holecistis ali |
106 |
pankreatitis, napad protina ali hiperurikemija, motnje jetrne funkcije in |
107 |
trombocitopenija. Hygroton lahko povzroči tudi anoreksijo, draženje želodca, |
108 |
opstipacijo, diarejo, glavobol, vrtoglavico, ortostatsko hipotenzijo in impotenco. |
109 |
<br> |
110 |
<br> |
111 |
Imetnik dovoljenja za promet |
112 |
Podrobnejše informacije so na voljo |
113 |
v<br> |
114 |
PLIVA LJUBLJANA d.o.o. |
115 |
PLIVI Ljubljana. |
116 |
d.o.o., Dunajska 51<br> |
117 |
Dunajska 51, Ljubljana |
118 |
|
119 |
1000 Ljubljana<br> |
120 |
Način in režim izdaje zdravila |
121 |
tel.: 01/436 86 18; faks: |
122 |
01/436 86 36<br> |
123 |
Zdravilo se izdaja le na recept. |
124 |
spletna stran: www.pliva.si<br> |
125 |
Datum priprave informacije<br> |
126 |
Marec 2002<br> |
127 |
<br> |
128 |
</body> |
129 |
</html> |