1 |
<html> |
2 |
<head> |
3 |
<!--Section Begins--> |
4 |
</head> |
5 |
<body> |
6 |
<br> |
7 |
|
8 |
<div align="Justify"> |
9 |
<p style="text-align: justify; "> <b>Plivit</b><b><sup></sup></b><b><sup> |
10 |
</sup></b><b>A</b><b> </b><b>injekcije</b><b> </b>vitaminum A </p> |
11 |
</div> |
12 |
|
13 |
<div align="Justify"> |
14 |
<p style="text-align: justify; "> raztopina za injiciranje </p> |
15 |
</div> |
16 |
|
17 |
<div align="Justify"> |
18 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
19 |
</div> |
20 |
|
21 |
<div align="Justify"> |
22 |
<p style="text-align: justify; "> Sestava </p> |
23 |
</div> |
24 |
|
25 |
<div align="Justify"> |
26 |
<p style="text-align: justify; "> 1 ml oljne raztopine za injiciranje vsebuje |
27 |
300.000 I.E. retinola v obliki retinol palmitata. </p> |
28 |
</div> |
29 |
|
30 |
<div align="Justify"> |
31 |
<p style="text-align: justify; "> Pomo¾na snov je nevtralizirano |
32 |
olivno olje. </p> |
33 |
</div> |
34 |
|
35 |
<div align="Justify"> |
36 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
37 |
</div> |
38 |
|
39 |
<div align="Justify"> |
40 |
<p style="text-align: justify; "> Lastnosti in delovanje </p> |
41 |
</div> |
42 |
|
43 |
<div align="Justify"> |
44 |
<p style="text-align: justify; "> Vitamin A (retinol) je v mašèobi |
45 |
topen vitamin. Nujno je potreben za ohranjanje normalnega vida in normalne |
46 |
zgradbe epitelnih tkiv. V obliki retinala se spoji z opsinom, rdeèim |
47 |
mre¾niènim pigmentom, s katerim tvori vidni škrlat, potreben |
48 |
za prilagajanje vida v temi. Druge oblike (retinol, retinojska kislina) so |
49 |
potrebne za rast kosti, delovanje testisov in jajènikov, razvoj ploda, |
50 |
uravnavanje rasti in diferenciacijo epitelnih tkiv ter za ohranjanje njihove |
51 |
celovitosti. Pomanjkanje vitamina A povzroèa pomanjkljivo obnavljanje |
52 |
vidnega škrlata, kar se ka¾e kot noèna (kurja) slepota, povzroèa |
53 |
pa tudi kserozo oèesne veznice, kseroftalmijo in keratomalacijo s |
54 |
trajno okvaro oèi in izgubo vida. Drugi znaki hipovitaminoze A so |
55 |
spremembe na ko¾i in sluznicah ter zmanjšana odpornost proti oku¾bam. |
56 |
</p> |
57 |
</div> |
58 |
|
59 |
<div align="Justify"> |
60 |
<p style="text-align: justify; "> Vitamin A(retinol) se po intramuskularni |
61 |
uporabi poèasi absorbira. </p> |
62 |
</div> |
63 |
|
64 |
<div align="Justify"> |
65 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
66 |
</div> |
67 |
|
68 |
<div align="Justify"> |
69 |
<p style="text-align: justify; "> Indikacije </p> |
70 |
</div> |
71 |
|
72 |
<div align="Justify"> |
73 |
<p style="text-align: justify; "> <i>preventiva</i> hipovitaminoze A (v |
74 |
zgodnjem otroštvu, pri neustrezni ali strogi dietni prehrani in drugih stanjih, |
75 |
ki lahko povzroèijo hipovitaminozo A, pri popolnem parenteralnem prehranjevanju, |
76 |
pri boleznih prebavil z drisko, predvsem kroniènih) </p> |
77 |
</div> |
78 |
|
79 |
<div align="Justify"> |
80 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
81 |
</div> |
82 |
|
83 |
<div align="Justify"> |
84 |
<p style="text-align: justify; "> <i>zdravljenje </i>hipovitaminoze in avitaminoze |
85 |
A (tudi vsa stanja, pri katerih je motena absorpcija mašèob, npr. |
86 |
steatoreja) </p> |
87 |
</div> |
88 |
|
89 |
<div align="Justify"> |
90 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
91 |
</div> |
92 |
|
93 |
<div align="Justify"> |
94 |
<p style="text-align: justify; "> Kontraindikacije </p> |
95 |
</div> |
96 |
|
97 |
<div align="Justify"> |
98 |
<p style="text-align: justify; "> Hipervitaminoza A in preobèutljivost |
99 |
za retinol ali katerokoli drugo sestavino zdravila. </p> |
100 |
</div> |
101 |
|
102 |
<div align="Justify"> |
103 |
<p style="text-align: justify; "> Injekcije Plivita A so kontraindicirane |
104 |
med noseènostjo. </p> |
105 |
</div> |
106 |
|
107 |
<div align="Justify"> |
108 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
109 |
</div> |
110 |
|
111 |
<div align="Justify"> |
112 |
<p style="text-align: justify; "> Previdnostni ukrepi </p> |
113 |
</div> |
114 |
|
115 |
<div align="Justify"> |
116 |
<p style="text-align: justify; "> Zaradi mo¾nosti prevelikega odmerjanja |
117 |
je treba nadzorovati skupno dnevno zau¾ito kolièino vitamina |
118 |
A iz vseh virov. Upoštevati je treba tudi vsebnost vitamina A v hrani, zlasti |
119 |
v jetrih in jetrni pašteti. Bolnike, ki dobivajo veè kot 25.000 I. |
120 |
E. vitamina A na dan, je treba skrbno nadzorovati. </p> |
121 |
</div> |
122 |
|
123 |
<div align="Justify"> |
124 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
125 |
</div> |
126 |
|
127 |
<div align="Justify"> |
128 |
<p style="text-align: justify; "> <b>Medsebojna uèinkovanja zdravil</b> |
129 |
</p> |
130 |
</div> |
131 |
|
132 |
<div align="Justify"> |
133 |
<p style="text-align: justify; "> Peroralni kontraceptivi lahko zveèajo |
134 |
plazemsko koncentracijo vitamina A. Raztopine za injiciranje ne smemo mešati |
135 |
z drugimi pripravki. </p> |
136 |
</div> |
137 |
|
138 |
<div align="Justify"> |
139 |
<p style="text-align: justify; "> Previdnost pri odmerjanju vitamina A je |
140 |
potrebna pri soèasnem dajanju retinoidov. </p> |
141 |
</div> |
142 |
|
143 |
<div align="Justify"> |
144 |
<p style="text-align: justify; "> Posebna opozorila </p> |
145 |
</div> |
146 |
|
147 |
<div align="Justify"> |
148 |
<p style="text-align: justify; "> Pri bolnikih s kronièno zmanjšanim |
149 |
delovanjem ledvic se serumska koncentracija vitamina A lahko zveèa. |
150 |
</p> |
151 |
</div> |
152 |
|
153 |
<div align="Justify"> |
154 |
<p style="text-align: justify; "> Pri bolnikih z jetrnimi okvarami in sicer |
155 |
s cirozo ali hepatitisom in pri kroniènih alkoholikih se škodljivost |
156 |
za jetra lahko zveèa. </p> |
157 |
</div> |
158 |
|
159 |
<div align="Justify"> |
160 |
<p style="text-align: justify; "> Pri majhnih otrocih in starejših priporoèamo |
161 |
previdno uporabo, ker so obèutljivejši za uèinek velikih odmerkov |
162 |
ali daljšo uporabo vitamina A. </p> |
163 |
</div> |
164 |
|
165 |
<div align="Justify"> |
166 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
167 |
</div> |
168 |
|
169 |
<div align="Justify"> |
170 |
<p style="text-align: justify; "> Noseènost in dojenje </p> |
171 |
</div> |
172 |
|
173 |
<div align="Justify"> |
174 |
<p style="text-align: justify; "> Uporaba injekcij Plivit A med noseènostjo |
175 |
je kontraindicirana. </p> |
176 |
</div> |
177 |
|
178 |
<div align="Justify"> |
179 |
<p style="text-align: justify; "> Pri dojeèih materah se moramo ogibati |
180 |
velikim kolièinam vitamina A, ker se izloèa v mleko. </p> |
181 |
</div> |
182 |
|
183 |
<div align="Justify"> |
184 |
<p style="text-align: justify; "> <b></b> </p> |
185 |
</div> |
186 |
|
187 |
<div align="Justify"> |
188 |
<p style="text-align: justify; "> <i>Vpliv na psihofiziène sposobnosti</i><i></i> |
189 |
</p> |
190 |
</div> |
191 |
|
192 |
<div align="Justify"> |
193 |
<p style="text-align: justify; "> Ni znano, da bi zdravilo vplivalo na sposobnost |
194 |
za upravljanje vozil ali strojev. </p> |
195 |
</div> |
196 |
|
197 |
<div align="Justify"> |
198 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
199 |
</div> |
200 |
|
201 |
<div align="Justify"> |
202 |
<p style="text-align: justify; "> Odmerjanje in uporaba </p> |
203 |
</div> |
204 |
|
205 |
<div align="Justify"> |
206 |
<p style="text-align: justify; "> Dolgotrajno preventivo z veèjimi |
207 |
odmerki uporabljamo le pri bolnikih z malabsorpcijo in popolnim parenteralnim |
208 |
prehranjevanjem, vendar samo z injekcijami (glej Odmerjanje pri zdravljenju |
209 |
hipovitaminoze in avitaminoze A). </p> |
210 |
</div> |
211 |
|
212 |
<div align="Left"> |
213 |
<p style="text-align: left; "> </p> |
214 |
</div> |
215 |
|
216 |
<div align="Justify"> |
217 |
<p style="text-align: justify; "> <i>Zdravimo</i> intramuskularno in nikakor |
218 |
ne intravensko, odvisno od indikacije in stanja bolnika. </p> |
219 |
</div> |
220 |
|
221 |
<div align="Justify"> |
222 |
<p style="text-align: justify; "> <u></u> </p> |
223 |
</div> |
224 |
|
225 |
<div align="Justify"> |
226 |
<p style="text-align: justify; "> <i>hipovitaminoza in avitaminoza A</i> |
227 |
</p> |
228 |
</div> |
229 |
|
230 |
<div align="Justify"> |
231 |
<p style="text-align: justify; "> Odmerek doloèimo posamezno, odvisno |
232 |
od resnosti stanja. </p> |
233 |
</div> |
234 |
|
235 |
<div align="Justify"> |
236 |
<p style="text-align: justify; "> Odraslim dajemo intramuskularno, kadar |
237 |
ustrezno peroralno dajanje ni mo¾no, tri dni po 50.000 do 100.000 |
238 |
I. E. na dan, nato pa dva tedna po 50.000 I.E. na dan. </p> |
239 |
</div> |
240 |
|
241 |
<div align="Justify"> |
242 |
<p style="text-align: justify; "> Odmerek za otroke, mlajše od 1 leta, je |
243 |
10 dni po 5.000 do 10.000 I.E. na dan (v hujših primerih do 15.000 I.E. na |
244 |
dan), za otroke od 1 do 8 let pa 10 dni po 5.000 do 15.000 I.E. na dan (v |
245 |
hujših primerih do 35.000 I.E. na dan) . </p> |
246 |
</div> |
247 |
|
248 |
<div align="Justify"> |
249 |
<p style="text-align: justify; "> <i></i> </p> |
250 |
</div> |
251 |
|
252 |
<div align="Justify"> |
253 |
<p style="text-align: justify; "> kseroftalmija </p> |
254 |
</div> |
255 |
|
256 |
<div align="Justify"> |
257 |
<p style="text-align: justify; "> Odraslim in otrokom, starejšim od 1 leta, |
258 |
damo enkraten intramuskularni odmerek 100.000 I.E.; enak odmerek ponovimo |
259 |
naslednji dan in èez štiri tedne. </p> |
260 |
</div> |
261 |
|
262 |
<div align="Justify"> |
263 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
264 |
</div> |
265 |
|
266 |
<div align="Justify"> |
267 |
<p style="text-align: justify; "> Preveliko odmerjanje </p> |
268 |
</div> |
269 |
|
270 |
<div align="Justify"> |
271 |
<p style="text-align: justify; "> <i>kronièno preveliko odmerjanje |
272 |
</i> </p> |
273 |
</div> |
274 |
|
275 |
<div align="Justify"> |
276 |
<p style="text-align: justify; "> Po jemanju veèjih odmerkov vitamina |
277 |
A v daljšem obdobju se lahko pojavijo znaki hipervitaminoze A: utrujenost, |
278 |
razdra¾ljivost, neješènost, zmanjšanje telesne mase, bruhanje |
279 |
in druge prebavne motnje, mrzlica, hepatosplenomegalija, rumena obarvanost |
280 |
ko¾e, alopecija, suhi lasje in suho lasišèe, suha usta in razpoke |
281 |
na ustnicah s krvavitvami, anemija, pospešena sedimentacija eritrocitov, |
282 |
glavobol, hiperkalciemija, zveèana aktivnost alkalne fosfataze, konvulzije, |
283 |
edemi in boleèine v kosteh in sklepih. </p> |
284 |
</div> |
285 |
|
286 |
<div align="Justify"> |
287 |
<p style="text-align: justify; "> Pri otrocih se lahko zviša tudi intrakranialni |
288 |
tlak, lahko se pojavijo edem papile, motnje vida, tinitus ter boleèine |
289 |
vzdol¾ dolgih kosti. Zaradi prezgodnjega zapiranja epifiz dolgih kosti |
290 |
se pri otrocih lahko ustavi rast kosti. </p> |
291 |
</div> |
292 |
|
293 |
<div align="Justify"> |
294 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
295 |
</div> |
296 |
|
297 |
<div align="Justify"> |
298 |
<p style="text-align: justify; "> <i>akutno preveliko odmerjanje</i> </p> |
299 |
</div> |
300 |
|
301 |
<div align="Justify"> |
302 |
<p style="text-align: justify; "> Do akutnega prevelikega odmerjanja lahko |
303 |
pride po enkratnem odmerku 1.000.000 I.E. ali veè. Znaki so: zaspanost, |
304 |
vrtoglavica, dvojni vid, glavobol, slabost, bruhanje, rdeèina, srbenje |
305 |
in lušèenje ko¾e. </p> |
306 |
</div> |
307 |
|
308 |
<div align="Justify"> |
309 |
<p style="text-align: justify; "> <i></i> </p> |
310 |
</div> |
311 |
|
312 |
<div align="Justify"> |
313 |
<p style="text-align: justify; "> zdravljenje </p> |
314 |
</div> |
315 |
|
316 |
<div align="Justify"> |
317 |
<p style="text-align: justify; "> V primeru prevelikega odmerjanja je treba |
318 |
jemanje zdravila takoj ustaviti. Po prenehanju jemanja nekateri znaki izginejo |
319 |
v enem tednu, nekateri pa so lahko prisotni še nekaj tednov. Zdravljenje |
320 |
je simptomatsko. </p> |
321 |
</div> |
322 |
|
323 |
<div align="Justify"> |
324 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
325 |
</div> |
326 |
|
327 |
<div align="Justify"> |
328 |
<p style="text-align: justify; "> Stranski uèinki </p> |
329 |
</div> |
330 |
|
331 |
<div align="Justify"> |
332 |
<p style="text-align: justify; "> Pri uporabi predpisanih odmerkov vitamina |
333 |
A so stranski uèinki redki. Pojavijo se lahko spremembe na ko¾i, |
334 |
vendar v obliki zelo blage preobèutljivostne reakcije. Injekcije lahko |
335 |
na mestu vboda povzroèijo boleèine in pekoè obèutek. |
336 |
</p> |
337 |
</div> |
338 |
|
339 |
<div align="Justify"> |
340 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
341 |
</div> |
342 |
|
343 |
<div align="Justify"> |
344 |
<p style="text-align: justify; "> Izdaj<b>anje zdravila</b> </p> |
345 |
</div> |
346 |
|
347 |
<div align="Justify"> |
348 |
<p style="text-align: justify; "> ZZ - uporaba samo v javnih zdravstvenih |
349 |
zavodih ter pri pravnih in fiziènih osebah, ki opravljajo zdravstveno |
350 |
dejavnost </p> |
351 |
</div> |
352 |
|
353 |
<div align="Left"> |
354 |
<p style="text-align: left; "> </p> |
355 |
</div> |
356 |
|
357 |
<div align="Justify"> |
358 |
<p style="text-align: justify; "> Oprema </p> |
359 |
</div> |
360 |
|
361 |
<div align="Justify"> |
362 |
<p style="text-align: justify; "> zlo¾enka s 5 steklenimi ampulami |
363 |
po 1 ml raztopine za injiciranje </p> |
364 |
</div> |
365 |
|
366 |
<div align="Justify"> |
367 |
<p style="text-align: justify; "> </p> |
368 |
</div> |
369 |
|
370 |
<div align="Left"> |
371 |
<p style="text-align: left; "> </p> |
372 |
</div> |
373 |
|
374 |
<div align="Left"> |
375 |
<p style="text-align: left; "> </p> |
376 |
</div> |
377 |
|
378 |
<div align="Left"> |
379 |
<p style="text-align: left; "> </p> |
380 |
</div> |
381 |
|
382 |
<div align="Left"> |
383 |
<p style="text-align: left; "> </p> |
384 |
</div> |
385 |
|
386 |
<div align="Left"> |
387 |
<p style="text-align: left; "> </p> |
388 |
</div> |
389 |
<!--Section Ends--> |
390 |
</body> |
391 |
</html> |