pliva-si/vade/1018.html

<html>
<head>
<!--Section Begins-->
</head>
  <body>
<br>
       
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b>Homofan</b><b><sup></sup></b><b> 100                                                 </b>
insulinum humanum  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  suspenzija za injiciranje  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b>Sestava</b>  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  1 ml suspenzije vsebuje je 100 I. E. humanega
biosinteti&egrave;nega inzulina, ki je pridobljen z rekombinantno tehnologijo
(iz kvasovk), ki ima enake lastnosti kot naravni inzulin.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Pomo&frac34;ne snovi so: glicerol, natrijev
fosfat, metakrezol, fenol, voda za injekcije.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Lastnosti in delovanje  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Homofan 100 je suspenzija humanega biosinteti&egrave;nega
inzulina. Ima enake lastnosti kot naravni humani inzulin. Homofan 100 nadome&#353;&egrave;a
delno ali popolno pomanjkanje endogenega inzulina ter delno uravnava presnovo
in hiperglikemijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Z nadzorovanjem ravni
glukoze v krvi na ta na&egrave;in lahko upo&egrave;asnimo napredovanje hudih
zapletov pri tej bolezni. Inzulin sodeluje v presnovi ogljikovih hidratov,
beljakovin, elektrolitov in ma&#353;&egrave;ob. Raven glukoze v krvi zmanj&#353;a tako,
da z vezavo na inzulinski receptor aktivira transportni sistem za glukozo,
kar omogo&egrave;i vstopanje glukoze v mi&#353;i&egrave;ne in ma&#353;&egrave;obne
celice. V jetrih zmanj&#353;uje spro&#353;&egrave;anje glukoze iz jeter v kri.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Homofan 100 je suspenzija srednjedolgo
delujo&egrave;ega inzulina izofan v injekcijskem vlo&frac34;ku, ki je prilagojen
za uporabo z inzulinskim injekcijskim peresom PlivaPen II in NovoPen 1,5.
U&egrave;inkovati za&egrave;ne pribli&frac34;no uro in pol po injiciranju.
U&egrave;inek je najve&egrave;ji 4 do 12 ur po injiciranju, traja pa pribli&frac34;no
22 ur.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Indikacije  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <i>zdravljenje</i>  </p>
 </div>
           
<ul>
 
  <li>  
    <div align="Left"> 
    <p style="text-align: left; ">  trajno zdravljenje bolnikov s sladkorno
boleznijo tipa 1  </p>
 </div>
           </li>
  <li>  
    <div align="Left"> 
    <p style="text-align: left; ">  dolo&egrave;enih bolnikov s sladkorno
boleznijo tipa 2  </p>
 </div>
           </li>
  <li>  
    <div align="Left"> 
    <p style="text-align: left; ">  nekaterih bolnic z nose&egrave;nostno
sladkorno boleznijo in  </p>
 </div>
           </li>
  <li>  
    <div align="Left"> 
    <p style="text-align: left; ">  bolnikov z nekaterimi redkej&#353;imi oblikami
sekundarne sladkorne bolezni  </p>
 </div>
           </li>
</ul>
  
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Kontraindikacije  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Znana preob&egrave;utljivost za humani
rekombinantni inzulin ali katerokoli drugo sestavino zdravila in hipoglikemija. 
 </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Ne smemo ga uporabljati za zdravljenje
akutnih zapletov sladkorne bolezni. Intravensko vbrizgavanje ni dovoljeno. 
 </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Previdnostni ukrepi  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Dobro uravnavanje sladkorne bolezni lahko
dose&frac34;emo le z usklajevanjem odmerka inzulina,  prehrane (diete) in
telesne aktivnosti. Upo&#353;tevati pa je treba vse dejavnike, ki vplivajo na
spremembo odmerka inzulina (glej Posebna opozorila).  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Zelo pomembno je, da bolnik spremlja u&egrave;inek
zdravljenja sladkorne bolezni z dolo&egrave;anjem glukoze v krvi ter glukoze
in ketonov v se&egrave;u.<b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Medsebojna u&egrave;inkovanja zdravil  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Hipoglikemi&egrave;ni u&egrave;inek inzulina
lahko zelo okrepijo zaviralci monoaminooksidaze, blokatorji adrenergi&egrave;nih
receptorjev beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze, salicilati, alkohol
in anaboli&egrave;ni steroidi.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Zdravila, ki lahko zmanj&#353;ajo hipoglikemi&egrave;ni
u&egrave;inek inzulina, pa so peroralni kontraceptivi, tiazidni diuretiki,
diazoksid, kortikosteroidi, hormoni &#353;&egrave;itnice in simpatikomimetiki.
Blokatorji adrenergi&egrave;nih receptorjev beta lahko prikrijejo znake hipoglikemije.
Alkohol lahko okrepi in podalj&#353;a hipoglikemi&egrave;ni u&egrave;inek inzulina.
Tudi so&egrave;asno jemanje antidiabetikov (sulfonilse&egrave;nine, akarboza,
metformin) pove&egrave;ajo hipoglikemi&egrave;ni u&egrave;inek inzulina.
  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Sladkorni bolniki, ki poleg inzulina jemljejo
tudi druga zdravila, se morajo o morebitnem medsebojnem delovanju posvetovati
s svojim zdravnikom.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Posebna opozoril<b>a</b>  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Upo&#353;tevati pa je treba vse dejavnike,
ki vplivajo na spremembo odmerka inzulina: prebavne motnje, ki lahko zakasnijo
ali motijo absorpcijo hrane (tudi driska in bruhanje), stanja, ki lahko povzro&egrave;ijo
hiperglikemijo (spremenjena raven &frac34;enskih spolnih hormonov pri &frac34;enskah,
vro&egrave;i&egrave;nost, oku&frac34;be, psihi&egrave;ni stres) ali hipoglikemijo
(slabo nadzorovana insuficienca nadledvi&egrave;ne &frac34;leze ali hipofize,
telesni napor), ledvi&egrave;ne bolezni (glede na o&egrave;istek inzulina),
jetrne bolezni (glede na spremenjeno jetrno presnovo in raven glukoze v krvi),
kirur&#353;ki posegi in po&#353;kodbe.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Starej&#353;i bolniki so bolj nagnjeni k hipoglikemiji,
zato je potrebno pri njih skrbno spremljati potek zdravljenja z inzulinom. 
 </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Bolniki in svojci morajo biti pou&egrave;eni
o uporabi inzulina, o znakih hipoglikemije in o ustreznih ukrepih v takem
primeru. Natan&egrave;no morate upo&#353;tevati zdravnikova navodila.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Priporo&egrave;amo naj ima bolnik s seboj
vedno nekaj ko&#353;&egrave;kov sladkorja.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Zaradi tveganja prenosa oku&frac34;be,
naj isto zdravilo in pribor uporablja le ena oseba.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Otrokom, ki &#353;e ne morejo prepoznati in
vrednotiti hipoglikemije skrbno spremljamo njihovo stanje.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <i></i>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Nose&egrave;nost in dojenje  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Inzulin je izborno zdravilo za uporabo
med nose&egrave;nostjo. &Egrave;e bolnice, ki sladkorno bolezen urejajo s
peroralnimi protidiabeti&egrave;nimi zdravili, zanosijo, morajo takoj obvestiti
zdravnika, ki bo predpisal inzulin. Med nose&egrave;nostjo priporo&egrave;amo
skrben nadzor vrednosti krvnega sladkorja in izvajanje drugih preiskav.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Zdravilo ne prehaja skozi posteljico in
se ne izlo&egrave;a z mlekom.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Vpliv na psihofizi&egrave;ne sposobnosti 
 </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Ker tudi najbolj blaga oblika hipoglikemije
zmanj&#353;a sposobnost za delo s stroji in za aktivno udele&frac34;bo v prometu,
smejo bolniki, ki dobivajo inzulin, voziti motorno vozilo samo ob stalnem
spremljanju poteka sladkorne bolezni in zdravni&#353;ki kontroli. Poklicni vozniki
po za&egrave;etku zdravljenja z inzulinom svojega dela ne smejo ve&egrave;
opravljati.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Odmerjanje in uporaba  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Homofan 100 podko&frac34;no injiciramo
z inzulinskim injekcijskim peresom (priporo&egrave;ena je uporaba PlivaPen
II ali NovoPen 1,5).  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Pred vstavitvijo vlo&frac34;ka v injekcijsko
pero obra&egrave;ajte injekcijski vlo&frac34;ek navzgor in navzdol, da se
steklena kroglica v injekcijskem vlo&frac34;ku pomika od enega konca do drugega.
Postopek ponovimo najmanj desetkrat, da postane teko&egrave;ina v injekcijskem
vlo&frac34;ku enakomerno bela in motna.   </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  &Egrave;e je injekcijski vlo&frac34;ek
&frac34;e vstavljen v peresu, obra&egrave;ajte pero navzgor in navzdol, da
se steklena kroglica v injekcijskem peresu pomika od enega konca do drugega.
To ponovite najmanj desetkrat, da postane teko&egrave;ina v injekcijskem
vlo&frac34;ku enakomerno bela in motna.   </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Odmerek dolo&egrave;imo za vsakega bolnika
posebej. Ponavadi vbrizgamo inzulin enkrat ali dvakrat na dan 35 do 45 minut
pred jedjo.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Preveliko odmerjanje  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Preveliki odmerki inzulina lahko povzro&egrave;ijo
hipoglikemi&egrave;no reakcijo. V la&frac34;jih primerih se pojavi predvsem
ob&egrave;utek lakote, slabost, vznemirjenost, zehanje, zmedenost, potenje,
tremor, nemo&egrave;, hipokalemija, motnje vida in govora, razbijanje srca,
anksioznost, nerazumljiv govor, mravljin&egrave;enje okoli ust, glavobol
in vrtoglavica V huj&#353;ih primerih lahko pride do motenj zavesti, kr&egrave;ev,
kome in tudi smrti (glej stranske u&egrave;inke).   </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  &Egrave;e je bolnik pri zavesti, mu damo
sladico ali kos kruha, med, sladkan sadni sok, mleko, tablete glukoze v sadnem
soku ali vodo z nekaj kockami sladkorja. Pri huj&#353;i primerih hipoglikemije
z motnjami zavesti bolniku ne smemo dajati hrane ali pija&egrave;.   </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Osebe, ki so bile predhodno pou&egrave;ene,
lahko dajo injekcijo glukagona. Bolniki z motnjo zavesti zaradi hude hipoglikemije,
ki se jim kljub zdravni&#353;ki pomo&egrave;i na terenu zavest ne popravi, spadajo
v bolni&#353;nico. Tam se lahko izvaja intenzivna obravnava, ki vklju&egrave;uje
nadzor nad vitalnimi funkcijami, intravenozno infuzijo glukozne raztopine
in pogoste kontrole krvnega sladkorja in druge ukrepe, &egrave;e so potrebni.
  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Pri zau&frac34;itju ve&egrave;je koli&egrave;ine
inzulina ne pride do hipoglikemije, ker se inzulin razgradi v prebavilih. 
 </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Stranski u&egrave;inki  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Najpogostej&#353;i stranski u&egrave;inek inzulina
je hipoglikemija, ki je posledica prevelikega odmerjanja inzulina. Prav tako
so lahko vzroki hipoglikemije zamenjava pripravka, izpu&#353;&egrave;anje ali
nezadostna koli&egrave;ina obroka hrane, nepravilna razporeditev telesne
dejavnosti.   </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Zna&egrave;ilni znaki hipoglikemije so
navedeni pri prevelikem odmerjanju.   </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Inzulinski edemi se lahko pojavijo na
za&egrave;etku zdravljenja z inzulinom.  </p>
 </div>
             
<div align="Justify"> 
<p style="text-align: justify; ">  Na za&egrave;etku zdravljenja lahko mesto
vbrizganja porde&egrave;i in zate&egrave;e. Ta pojav izgine sam po sebi.
Na mestu vbrizgavanja se lahko redko pojavi lipoatrofija ali lipohipertrofija,
zaradi &egrave;esar je treba mesto vbrizganja ves &egrave;as spreminjati.
Redko se lahko pojavijo alergijske reakcije, ki se ka&frac34;ejo kot koprivnica,
izpu&#353;&egrave;aji, srbenje. Zelo redko se lahko razvijejo tudi protitelesa
proti inzulinu.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Shranjevanje  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Zdravilo shranite pri temperaturi od 2 do
8&deg; C na mestu, ki je za&#353;&egrave;iteno pred svetlobo in zmrzaljo.  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Izdajanje zdravila  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  Rp - izdaja samo na zdravni&#353;ki recept  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">&nbsp; Oprema:&nbsp; </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  zlo&frac34;enka s 5 injekcijskimi vlo&frac34;ki
po 1,5 ml suspenzije za injiciranje  </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
                          
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">    </p>
 </div>
                          
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">    </p>
 </div>
             
<div align="Left"> 
<p style="text-align: left; ">  <b></b>  </p>
 </div>
        <!--Section Ends-->        
</body>
</html>
1	dpavlin	1.2	<html>
2			<head>
3			<!--Section Begins-->
4			</head>
5			<body>
6			<br>
7
8			<div align="Left">
9			<p style="text-align: left; "> <b>Homofan</b><b><sup></sup></b><b> 100 </b>
10			insulinum humanum </p>
11			</div>
12
13			<div align="Justify">
14			<p style="text-align: justify; "> suspenzija za injiciranje </p>
15			</div>
16
17			<div align="Justify">
18			<p style="text-align: justify; "> </p>
19			</div>
20
21			<div align="Left">
22			<p style="text-align: left; "> <b>Sestava</b> </p>
23			</div>
24
25			<div align="Justify">
26			<p style="text-align: justify; "> 1 ml suspenzije vsebuje je 100 I. E. humanega
27			biosintetiènega inzulina, ki je pridobljen z rekombinantno tehnologijo
28			(iz kvasovk), ki ima enake lastnosti kot naravni inzulin. </p>
29			</div>
30
31			<div align="Left">
32			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
33			</div>
34
35			<div align="Left">
36			<p style="text-align: left; "> Pomo¾ne snovi so: glicerol, natrijev
37			fosfat, metakrezol, fenol, voda za injekcije. </p>
38			</div>
39
40			<div align="Left">
41			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
42			</div>
43
44			<div align="Left">
45			<p style="text-align: left; "> Lastnosti in delovanje </p>
46			</div>
47
48			<div align="Justify">
49			<p style="text-align: justify; "> Homofan 100 je suspenzija humanega biosintetiènega
50			inzulina. Ima enake lastnosti kot naravni humani inzulin. Homofan 100 nadomešèa
51			delno ali popolno pomanjkanje endogenega inzulina ter delno uravnava presnovo
52			in hiperglikemijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Z nadzorovanjem ravni
53			glukoze v krvi na ta naèin lahko upoèasnimo napredovanje hudih
54			zapletov pri tej bolezni. Inzulin sodeluje v presnovi ogljikovih hidratov,
55			beljakovin, elektrolitov in mašèob. Raven glukoze v krvi zmanjša tako,
56			da z vezavo na inzulinski receptor aktivira transportni sistem za glukozo,
57			kar omogoèi vstopanje glukoze v mišiène in mašèobne
58			celice. V jetrih zmanjšuje sprošèanje glukoze iz jeter v kri. </p>
59			</div>
60
61			<div align="Justify">
62			<p style="text-align: justify; "> </p>
63			</div>
64
65			<div align="Justify">
66			<p style="text-align: justify; "> Homofan 100 je suspenzija srednjedolgo
67			delujoèega inzulina izofan v injekcijskem vlo¾ku, ki je prilagojen
68			za uporabo z inzulinskim injekcijskim peresom PlivaPen II in NovoPen 1,5.
69			Uèinkovati zaène pribli¾no uro in pol po injiciranju.
70			Uèinek je najveèji 4 do 12 ur po injiciranju, traja pa pribli¾no
71			22 ur. </p>
72			</div>
73
74			<div align="Left">
75			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
76			</div>
77
78			<div align="Left">
79			<p style="text-align: left; "> Indikacije </p>
80			</div>
81
82			<div align="Left">
83			<p style="text-align: left; "> <i>zdravljenje</i> </p>
84			</div>
85
86			<ul>
87
88			<li>
89			<div align="Left">
90			<p style="text-align: left; "> trajno zdravljenje bolnikov s sladkorno
91			boleznijo tipa 1 </p>
92			</div>
93			</li>
94			<li>
95			<div align="Left">
96			<p style="text-align: left; "> doloèenih bolnikov s sladkorno
97			boleznijo tipa 2 </p>
98			</div>
99			</li>
100			<li>
101			<div align="Left">
102			<p style="text-align: left; "> nekaterih bolnic z noseènostno
103			sladkorno boleznijo in </p>
104			</div>
105			</li>
106			<li>
107			<div align="Left">
108			<p style="text-align: left; "> bolnikov z nekaterimi redkejšimi oblikami
109			sekundarne sladkorne bolezni </p>
110			</div>
111			</li>
112			</ul>
113
114			<div align="Left">
115			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
116			</div>
117
118			<div align="Left">
119			<p style="text-align: left; "> Kontraindikacije </p>
120			</div>
121
122			<div align="Justify">
123			<p style="text-align: justify; "> Znana preobèutljivost za humani
124			rekombinantni inzulin ali katerokoli drugo sestavino zdravila in hipoglikemija.
125			</p>
126			</div>
127
128			<div align="Justify">
129			<p style="text-align: justify; "> Ne smemo ga uporabljati za zdravljenje
130			akutnih zapletov sladkorne bolezni. Intravensko vbrizgavanje ni dovoljeno.
131			</p>
132			</div>
133
134			<div align="Left">
135			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
136			</div>
137
138			<div align="Left">
139			<p style="text-align: left; "> Previdnostni ukrepi </p>
140			</div>
141
142			<div align="Justify">
143			<p style="text-align: justify; "> Dobro uravnavanje sladkorne bolezni lahko
144			dose¾emo le z usklajevanjem odmerka inzulina, prehrane (diete) in
145			telesne aktivnosti. Upoštevati pa je treba vse dejavnike, ki vplivajo na
146			spremembo odmerka inzulina (glej Posebna opozorila). </p>
147			</div>
148
149			<div align="Justify">
150			<p style="text-align: justify; "> Zelo pomembno je, da bolnik spremlja uèinek
151			zdravljenja sladkorne bolezni z doloèanjem glukoze v krvi ter glukoze
152			in ketonov v seèu.<b></b> </p>
153			</div>
154
155			<div align="Left">
156			<p style="text-align: left; "> </p>
157			</div>
158
159			<div align="Left">
160			<p style="text-align: left; "> Medsebojna uèinkovanja zdravil </p>
161			</div>
162
163			<div align="Justify">
164			<p style="text-align: justify; "> Hipoglikemièni uèinek inzulina
165			lahko zelo okrepijo zaviralci monoaminooksidaze, blokatorji adrenergiènih
166			receptorjev beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze, salicilati, alkohol
167			in anabolièni steroidi. </p>
168			</div>
169
170			<div align="Justify">
171			<p style="text-align: justify; "> Zdravila, ki lahko zmanjšajo hipoglikemièni
172			uèinek inzulina, pa so peroralni kontraceptivi, tiazidni diuretiki,
173			diazoksid, kortikosteroidi, hormoni šèitnice in simpatikomimetiki.
174			Blokatorji adrenergiènih receptorjev beta lahko prikrijejo znake hipoglikemije.
175			Alkohol lahko okrepi in podaljša hipoglikemièni uèinek inzulina.
176			Tudi soèasno jemanje antidiabetikov (sulfonilseènine, akarboza,
177			metformin) poveèajo hipoglikemièni uèinek inzulina.
178			</p>
179			</div>
180
181			<div align="Justify">
182			<p style="text-align: justify; "> </p>
183			</div>
184
185			<div align="Justify">
186			<p style="text-align: justify; "> Sladkorni bolniki, ki poleg inzulina jemljejo
187			tudi druga zdravila, se morajo o morebitnem medsebojnem delovanju posvetovati
188			s svojim zdravnikom. </p>
189			</div>
190
191			<div align="Justify">
192			<p style="text-align: justify; "> <b></b> </p>
193			</div>
194
195			<div align="Left">
196			<p style="text-align: left; "> Posebna opozoril<b>a</b> </p>
197			</div>
198
199			<div align="Justify">
200			<p style="text-align: justify; "> Upoštevati pa je treba vse dejavnike,
201			ki vplivajo na spremembo odmerka inzulina: prebavne motnje, ki lahko zakasnijo
202			ali motijo absorpcijo hrane (tudi driska in bruhanje), stanja, ki lahko povzroèijo
203			hiperglikemijo (spremenjena raven ¾enskih spolnih hormonov pri ¾enskah,
204			vroèiènost, oku¾be, psihièni stres) ali hipoglikemijo
205			(slabo nadzorovana insuficienca nadledviène ¾leze ali hipofize,
206			telesni napor), ledviène bolezni (glede na oèistek inzulina),
207			jetrne bolezni (glede na spremenjeno jetrno presnovo in raven glukoze v krvi),
208			kirurški posegi in poškodbe. </p>
209			</div>
210
211			<div align="Justify">
212			<p style="text-align: justify; "> </p>
213			</div>
214
215			<div align="Justify">
216			<p style="text-align: justify; "> Starejši bolniki so bolj nagnjeni k hipoglikemiji,
217			zato je potrebno pri njih skrbno spremljati potek zdravljenja z inzulinom.
218			</p>
219			</div>
220
221			<div align="Justify">
222			<p style="text-align: justify; "> Bolniki in svojci morajo biti pouèeni
223			o uporabi inzulina, o znakih hipoglikemije in o ustreznih ukrepih v takem
224			primeru. Natanèno morate upoštevati zdravnikova navodila. </p>
225			</div>
226
227			<div align="Justify">
228			<p style="text-align: justify; "> Priporoèamo naj ima bolnik s seboj
229			vedno nekaj košèkov sladkorja. </p>
230			</div>
231
232			<div align="Justify">
233			<p style="text-align: justify; "> Zaradi tveganja prenosa oku¾be,
234			naj isto zdravilo in pribor uporablja le ena oseba. </p>
235			</div>
236
237			<div align="Justify">
238			<p style="text-align: justify; "> </p>
239			</div>
240
241			<div align="Justify">
242			<p style="text-align: justify; "> Otrokom, ki še ne morejo prepoznati in
243			vrednotiti hipoglikemije skrbno spremljamo njihovo stanje. </p>
244			</div>
245
246			<div align="Left">
247			<p style="text-align: left; "> <i></i> </p>
248			</div>
249
250			<div align="Left">
251			<p style="text-align: left; "> Noseènost in dojenje </p>
252			</div>
253
254			<div align="Justify">
255			<p style="text-align: justify; "> Inzulin je izborno zdravilo za uporabo
256			med noseènostjo. Èe bolnice, ki sladkorno bolezen urejajo s
257			peroralnimi protidiabetiènimi zdravili, zanosijo, morajo takoj obvestiti
258			zdravnika, ki bo predpisal inzulin. Med noseènostjo priporoèamo
259			skrben nadzor vrednosti krvnega sladkorja in izvajanje drugih preiskav. </p>
260			</div>
261
262			<div align="Justify">
263			<p style="text-align: justify; "> Zdravilo ne prehaja skozi posteljico in
264			se ne izloèa z mlekom. </p>
265			</div>
266
267			<div align="Justify">
268			<p style="text-align: justify; "> </p>
269			</div>
270
271			<div align="Justify">
272			<p style="text-align: justify; "> Vpliv na psihofiziène sposobnosti
273			</p>
274			</div>
275
276			<div align="Justify">
277			<p style="text-align: justify; "> Ker tudi najbolj blaga oblika hipoglikemije
278			zmanjša sposobnost za delo s stroji in za aktivno udele¾bo v prometu,
279			smejo bolniki, ki dobivajo inzulin, voziti motorno vozilo samo ob stalnem
280			spremljanju poteka sladkorne bolezni in zdravniški kontroli. Poklicni vozniki
281			po zaèetku zdravljenja z inzulinom svojega dela ne smejo veè
282			opravljati. </p>
283			</div>
284
285			<div align="Left">
286			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
287			</div>
288
289			<div align="Left">
290			<p style="text-align: left; "> Odmerjanje in uporaba </p>
291			</div>
292
293			<div align="Justify">
294			<p style="text-align: justify; "> Homofan 100 podko¾no injiciramo
295			z inzulinskim injekcijskim peresom (priporoèena je uporaba PlivaPen
296			II ali NovoPen 1,5). </p>
297			</div>
298
299			<div align="Justify">
300			<p style="text-align: justify; "> Pred vstavitvijo vlo¾ka v injekcijsko
301			pero obraèajte injekcijski vlo¾ek navzgor in navzdol, da se
302			steklena kroglica v injekcijskem vlo¾ku pomika od enega konca do drugega.
303			Postopek ponovimo najmanj desetkrat, da postane tekoèina v injekcijskem
304			vlo¾ku enakomerno bela in motna. </p>
305			</div>
306
307			<div align="Justify">
308			<p style="text-align: justify; "> Èe je injekcijski vlo¾ek
309			¾e vstavljen v peresu, obraèajte pero navzgor in navzdol, da
310			se steklena kroglica v injekcijskem peresu pomika od enega konca do drugega.
311			To ponovite najmanj desetkrat, da postane tekoèina v injekcijskem
312			vlo¾ku enakomerno bela in motna. </p>
313			</div>
314
315			<div align="Justify">
316			<p style="text-align: justify; "> </p>
317			</div>
318
319			<div align="Justify">
320			<p style="text-align: justify; "> Odmerek doloèimo za vsakega bolnika
321			posebej. Ponavadi vbrizgamo inzulin enkrat ali dvakrat na dan 35 do 45 minut
322			pred jedjo. </p>
323			</div>
324
325			<div align="Left">
326			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
327			</div>
328
329			<div align="Left">
330			<p style="text-align: left; "> Preveliko odmerjanje </p>
331			</div>
332
333			<div align="Justify">
334			<p style="text-align: justify; "> Preveliki odmerki inzulina lahko povzroèijo
335			hipoglikemièno reakcijo. V la¾jih primerih se pojavi predvsem
336			obèutek lakote, slabost, vznemirjenost, zehanje, zmedenost, potenje,
337			tremor, nemoè, hipokalemija, motnje vida in govora, razbijanje srca,
338			anksioznost, nerazumljiv govor, mravljinèenje okoli ust, glavobol
339			in vrtoglavica V hujših primerih lahko pride do motenj zavesti, krèev,
340			kome in tudi smrti (glej stranske uèinke). </p>
341			</div>
342
343			<div align="Justify">
344			<p style="text-align: justify; "> Èe je bolnik pri zavesti, mu damo
345			sladico ali kos kruha, med, sladkan sadni sok, mleko, tablete glukoze v sadnem
346			soku ali vodo z nekaj kockami sladkorja. Pri hujši primerih hipoglikemije
347			z motnjami zavesti bolniku ne smemo dajati hrane ali pijaè. </p>
348			</div>
349
350			<div align="Justify">
351			<p style="text-align: justify; "> Osebe, ki so bile predhodno pouèene,
352			lahko dajo injekcijo glukagona. Bolniki z motnjo zavesti zaradi hude hipoglikemije,
353			ki se jim kljub zdravniški pomoèi na terenu zavest ne popravi, spadajo
354			v bolnišnico. Tam se lahko izvaja intenzivna obravnava, ki vkljuèuje
355			nadzor nad vitalnimi funkcijami, intravenozno infuzijo glukozne raztopine
356			in pogoste kontrole krvnega sladkorja in druge ukrepe, èe so potrebni.
357			</p>
358			</div>
359
360			<div align="Left">
361			<p style="text-align: left; "> Pri zau¾itju veèje kolièine
362			inzulina ne pride do hipoglikemije, ker se inzulin razgradi v prebavilih.
363			</p>
364			</div>
365
366			<div align="Left">
367			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
368			</div>
369
370			<div align="Left">
371			<p style="text-align: left; "> Stranski uèinki </p>
372			</div>
373
374			<div align="Justify">
375			<p style="text-align: justify; "> Najpogostejši stranski uèinek inzulina
376			je hipoglikemija, ki je posledica prevelikega odmerjanja inzulina. Prav tako
377			so lahko vzroki hipoglikemije zamenjava pripravka, izpušèanje ali
378			nezadostna kolièina obroka hrane, nepravilna razporeditev telesne
379			dejavnosti. </p>
380			</div>
381
382			<div align="Justify">
383			<p style="text-align: justify; "> Znaèilni znaki hipoglikemije so
384			navedeni pri prevelikem odmerjanju. </p>
385			</div>
386
387			<div align="Justify">
388			<p style="text-align: justify; "> Inzulinski edemi se lahko pojavijo na
389			zaèetku zdravljenja z inzulinom. </p>
390			</div>
391
392			<div align="Justify">
393			<p style="text-align: justify; "> Na zaèetku zdravljenja lahko mesto
394			vbrizganja pordeèi in zateèe. Ta pojav izgine sam po sebi.
395			Na mestu vbrizgavanja se lahko redko pojavi lipoatrofija ali lipohipertrofija,
396			zaradi èesar je treba mesto vbrizganja ves èas spreminjati.
397			Redko se lahko pojavijo alergijske reakcije, ki se ka¾ejo kot koprivnica,
398			izpušèaji, srbenje. Zelo redko se lahko razvijejo tudi protitelesa
399			proti inzulinu. </p>
400			</div>
401
402			<div align="Left">
403			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
404			</div>
405
406			<div align="Left">
407			<p style="text-align: left; "> Shranjevanje </p>
408			</div>
409
410			<div align="Left">
411			<p style="text-align: left; "> Zdravilo shranite pri temperaturi od 2 do
412			8° C na mestu, ki je zašèiteno pred svetlobo in zmrzaljo. </p>
413			</div>
414
415			<div align="Left">
416			<p style="text-align: left; "> </p>
417			</div>
418
419			<div align="Left">
420			<p style="text-align: left; "> Izdajanje zdravila </p>
421			</div>
422
423			<div align="Left">
424			<p style="text-align: left; "> Rp - izdaja samo na zdravniški recept </p>
425			</div>
426
427			<div align="Left">
428			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
429			</div>
430
431			<div align="Left">
432			<p style="text-align: left; ">  Oprema:  </p>
433			</div>
434
435			<div align="Left">
436			<p style="text-align: left; "> zlo¾enka s 5 injekcijskimi vlo¾ki
437			po 1,5 ml suspenzije za injiciranje </p>
438			</div>
439
440			<div align="Left">
441			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
442			</div>
443
444			<div align="Left">
445			<p style="text-align: left; "> </p>
446			</div>
447
448			<div align="Left">
449			<p style="text-align: left; "> </p>
450			</div>
451
452			<div align="Left">
453			<p style="text-align: left; "> </p>
454			</div>
455
456			<div align="Left">
457			<p style="text-align: left; "> </p>
458			</div>
459
460			<div align="Left">
461			<p style="text-align: left; "> </p>
462			</div>
463
464			<div align="Left">
465			<p style="text-align: left; "> <b></b> </p>
466			</div>
467			<!--Section Ends-->
468			</body>
469			</html>